Boa Noite a Todos!

Prezados, estou começando a trabalhar com Analise de dados (setor Financeiro) o que ocorre
Tenho que ajustar um Banco de Dados que contem mais de 100 mil linhas.

Qual e meu Problema:
O Banco de dados e de formato de Ordem de Serviço (Prestação de Serviço Médico) ele segue a seguinte estrutura

OS - nome - medico - sequencia - itens - ajuste
1 - Eraldo - Medico - 1 - Cirurgia - cirurgia
1 - Eraldo - Medico - 2 - taxa - cirurgia
1 - Eraldo - Medico - 3 - material - cirurgia
1 - Eraldo - Medico - 4 - taxa - cirurgia
1 - Eraldo - Medico - 5 - lente - cirurgia

O Modelo da Planilha segue esse padrão no entanto contem mais colunas o meu problema consiste em em cada OS identificar cada EXAME, CIRURGIA,CONSULTA, E LENTE DE CONTATO apos isso todos os itens posteriores a cada uma dessas classificações devem ser ajustadas para repetir o nome do procedimento ficando mais ou menos assim

OS - nome - medico - sequencia - itens - ajuste
1 - Eraldo - Medico - 1 - Cirurgia - nome cirurgia
1 - Eraldo - Medico - 2 - taxa - nome cirurgia
1 - Eraldo - Medico - 3 - material - nome cirurgia
1 - Eraldo - Medico - 4 - taxa - nome cirurgia
1 - Eraldo - Medico - 5 - lente - nome cirurgia
1 - Eraldo - Medico - 1 - EXAME - nome exame
1 - Eraldo - Medico - 2 - taxa - nome exame
1 - Eraldo - Medico - 3 - material - nome exame
1 - Eraldo - Medico - 4 - taxa - nome exame
1 - Eraldo - Medico - 5 - lente - nome exame
1 - Eraldo - Medico - 1 - Cirurgia - nome cirurgia
1 - Eraldo - Medico - 2 - taxa - nome cirurgia
1 - Eraldo - Medico - 3 - material - nome cirurgia
1 - Eraldo - Medico - 4 - taxa - nome cirurgia
1 - Eraldo - Medico - 5 - lente - nome cirurgia

Vou Mandar um mes de referencia para que possam entender, fora esses fatores essa planilha tem diversos de-para para fazer esse tratamento(PROCV).

Objetivo - Tratar esse banco por formulas de forma a montar uma tabela dinâmica tratada com fins de avaliação de Resultado. meu objetivo e otimizar esse banco com VBA e BI se assim for necessário, no entanto não consigo ver a melhor forma de resolver.